Det sterke formuesgapet har ført til tettbefolkede boligområder, for ikke å nevne Indias mange avsidesliggende fjellområder der smale, svingete landeveier ofte hindrer firehjuls{0}hjuls ambulanser i å nå destinasjonene.
Den lille, smidige ambulansen med tre-hjul tar på seg den første fasen av akutthjelpen.
Trente ambulansepersonell kommer til stedet, vurderer først den skaddes tilstand. Hvis skadene er mindre, kan de behandles med medisinske verktøy som bæres i kjøretøyet. I kritiske situasjoner brukes den overlegne kraften til det tre-kjøretøyet for raskt å overføre den skadde personen til en firehjuls-ambulanse eller et sykehus i nærheten.
Typene nødanrop for ambulanser med tre-hjul varierer etter region. I over 1000 nødanrop i nærheten av byer ble nesten halvparten av pasientene overført til ambulanser med fire-hjul.